Résultats à long terme moins pessimistes pour les patients atteints d’une maladie à cytomégalovirus

Au rédacteur en chef-Nous avons lu avec beaucoup d’intérêt l’article d’Arthurs et al , et nous aimerions partager notre expérience, car nos résultats à long terme sont moins pessimistes que ceux d’Arthurs et de ses collègues. Nous avons revu rétrospectivement nos données sur la longue à court terme de la maladie à cytomégalovirus à CMV de janvier à juin. Au cours de cette période, les receveurs séropositifs pour le CMV des donneurs séropositifs pour le CMV ont été traités par un traitement de prophylaxie au valacyclovir pendant toute une série de mois. prophylaxie par le valganciclovir après novembre Tous les patients ont reçu un traitement immunosuppresseur de lapin anti-thymocyte antihumain immunoglobuline ou basiliximab, des stéroïdes à faible dose, un inhibiteur de la calcineurine cyclosporine ou tacrolimus, et un inhibiteur de l’inosine monophosphate déshydrogénase mycophénolate mofétil ou acide mycophénolique du CMV- receveurs séronégatifs de reins provenant de donneurs séropositifs pour le CMV, aucun n’a développé de En revanche,% ont développé une maladie à CMV tardive après arrêt de la prophylaxie à un intervalle de temps ± SD après transplantation de ± mois. Nous avons comparé le temps de survie du patient et du greffon entre le groupe de patients atteints de CMV tardive n = et le groupe sans maladie CMV n = et n’a pas trouvé de différences statistiquement significatives si la mort a été ou non censurée chiffre maladie à CMV tardive survenue moins souvent dans notre expérience que dans l’étude par Arthurs et al , et à long terme influence délétère sur la survie du patient et de la greffe n’a pas été trouvé

Figure Vue largeDownload slideA, Comparaison de la survie du greffon entre les patients avec ligne noire et sans ligne grise cytomégalovirus CMV maladie au fil du temps la mort n’a pas été censurée B, Comparaison de la survie du greffon entre les patients avec ligne noire et sans ligne grise , Comparaison de la survie du patient entre les patients avec ligne noire et sans ligne grise CMV au fil du tempsFigure 2: Comparaison de la survie du greffon entre patients avec ligne noire et sans ligne grise cytomégalovirus Maladie CMV avec le temps la mort n’a pas été censurée B, Comparaison de la survie du greffon Comparaison de la survie des patients entre les patients avec ligne noire et sans ligne grise CMV au fil du tempsIl est, cependant, pas d’explication évidente pour de telles anomalies Il est hautement probable que il y a de légères différences entre nos populations de transplant recipien En ce qui concerne l’immunosuppression globale, même si les schémas immunosuppresseurs étaient similaires, il serait très intéressant d’étudier rétrospectivement des données à grande échelle, telles que les données du registre, pour analyser la validité de nos résultats contradictoires.

Remerciements

& gt; Conflits ou intérêts potentiels Tous les auteurs: aucun conflit